Blog

Tenisçi Dirseği Fizik Tedavi

Tenisçi dirseği, tıbbi adıyla lateral epikondilit, dirseğin dış kısmında bulunan tendonların aşırı kullanımı sonucu iltihaplanmasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Bu durum, sadece tenis oynayanlarda değil, bilgisayar kullananlar, marangozlar, tesisatçılar, aşçılar ve el işçiliği yapan kişilerde de sıkça görülür.

1. Tenisçi Dirseği Nedir?

Tenisçi dirseği, dirsek ekleminin dış kısmındaki kasların ve tendonların aşırı zorlanması sonucu oluşan bir enflamasyon ve dejenerasyon durumudur. En çok ekstansör karpi radialis brevis (ECRB) kası etkilenir.

💡 Bu rahatsızlık, özellikle el bileğinin sürekli olarak yukarı doğru kaldırılması ve tekrarlayan hareketler sonucunda gelişir.

2. Tenisçi Dirseği Neden Olur?

🔹 Tekrarlayan el ve bilek hareketleri (bilgisayar kullanımı, spor, el işleri)

🔹 Ağır yük kaldırma ve bileği aşırı zorlama

🔹 Yanlış spor teknikleri (tenis, golf, badminton gibi sporlar)

🔹 Dirseği sürekli zorlayan meslekler (marangoz, tesisatçı, kasap, şef, diş hekimi, müzisyenler, terziler)

🔹 Zayıf kaslar ve yanlış postür

💡 Özellikle bilek ve dirsek koordinasyonu bozuk olan kişilerde daha sık görülür.

3. Tenisçi Dirseği Belirtileri Nelerdir?

✅ Dirseğin dış kısmında ağrı ve hassasiyet

✅ Bileği yukarı kaldırırken veya sıkarken artan ağrı

✅ El sıkışırken veya bir şeyi kavrarken zorlanma

✅ Kol kaslarında zayıflık hissi

✅ Dirsekten bileğe yayılan ağrı

💡 Bu belirtiler zamanla kötüleşebilir ve günlük aktiviteleri zorlaştırabilir.

4. Tenisçi Dirseği Tedavi Yöntemleri

🔹 1. Konservatif (Cerrahi Dışı) Tedavi Yöntemleri

✔ Dinlenme ve Aktivite Modifikasyonu

Ağrılı hareketlerden kaçınılmalı, dirsek ve bilek fazla zorlanmamalıdır.

✔ Buz Uygulaması

İltihabı ve ağrıyı azaltmak için günde 3-4 kez 15 dakika boyunca buz torbası uygulanabilir.

✔ Elastik Bandaj ve Dirsek Destekliği (Ortez Kullanımı)

Dirseğe özel destekleyici tenisçi dirseği bandajı kullanarak tendonlara binen yük azaltılabilir.

✔ İlaç Tedavisi (Ağrı Kesici ve Anti-inflamatuar İlaçlar)

•İbuprofen veya naproksen gibi anti-inflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletebilir.

•Kortikosteroid enjeksiyonları, uzun süreli ve şiddetli ağrılarda tercih edilebilir.

🔹 2. Fizik Tedavi ve Manuel Terapi

✔ Manuel Terapi ve Osteopati

•Fasya gevşetme teknikleri ile kasların rahatlaması sağlanır.

•Dirsek ve bilek eklem mobilizasyonları ile hareket kabiliyeti artırılır.

✔ Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi (ESWT)

•Ses dalgaları kullanılarak tendon iyileşmesi hızlandırılır.

•Kronik vakalarda etkili bir yöntemdir.

✔ Yüksek Yoğunluklu Lazer (HILT) Tedavisi

•Derin dokulara nüfuz eden lazer ışınları ile kas iyileşmesini hızlandırır ve inflamasyonu azaltır.

✔ Kuru İğneleme ve Akupunktur

•Kas spazmlarını ve tetik noktalarını gevşeterek ağrıyı azaltır.

✔ Tetik Nokta Terapisi

•Ağrıya neden olan tetik noktalar belirlenerek manuel teknikler veya kuru iğneleme ile gevşetilir.

✔ Germe ve Kuvvetlendirme Egzersizleri

Fizik tedavi sürecinde, dirsek ve bileği güçlendiren özel egzersizler uygulanır.

Önerilen Egzersizler:

🔹 Bilek ekstansör germe:

•Etkilenen kol öne uzatılır, bilek aşağıya bükülür ve diğer el yardımıyla hafifçe gerilir.

🔹 Bilek ekstansör güçlendirme:

•Hafif bir ağırlık (su şişesi gibi) ile bilek yukarı kaldırılır.

🔹 Eksantrik Bilek Egzersizleri:

•Bilek yavaşça yukarı kaldırılır ve kontrollü şekilde indirilir.

💡 Egzersizler aşamalı olarak artırılmalı ve ağrıyı tetikleyecek şekilde yapılmamalıdır.

🔹 3. İleri Seviye Tedaviler (PRP ve Cerrahi Müdahale)

Eğer konservatif tedaviler 6 ay boyunca sonuç vermezse, daha ileri tedaviler düşünülebilir:

✔ PRP (Platelet Rich Plasma) Tedavisi

•Hastanın kendi kanından alınan trombositler ile doku iyileşmesi hızlandırılır.

•Tendon hasarı olan vakalarda oldukça etkili olabilir.

✔ Cerrahi Müdahale (Nadir Durumlarda)

•Eğer şiddetli tendon yırtılması varsa ve diğer tedaviler başarısız olursa cerrahi düşünülebilir.

•Ameliyat sonrası fizik tedavi süreci oldukça önemlidir.

5. Günlük Hayatta Nelere Dikkat Edilmeli?

✅ Bilgisayar başında çalışırken ergonomiye dikkat edin.

✅ El ve bileği zorlayacak ani hareketlerden kaçının.

✅ Düzenli olarak germe ve güçlendirme egzersizleri yapın.

✅ Destekleyici bandaj veya dirseklik kullanarak kaslara binen yükü azaltın.

✅ Eğer spor yapıyorsanız, tekniklerinizi gözden geçirin ve doğru ekipman kullanın.

💡 Erken dönemde tedaviye başlanırsa, tenisçi dirseği tamamen iyileşebilir ve cerrahiye gerek kalmaz. 😊