Blog

Peroneal sinir tuzaklanması Tedavisi

Peroneal sinir tuzak nöropatisi, dizin dış kısmından geçerek bacağın ön ve yan kısmını innerve eden peroneal sinirin sıkışması veya zarar görmesi sonucu oluşan bir durumdur. Bu sinir, özellikle diz seviyesinde (fibula başı çevresinde) sıkışmaya daha yatkındır, çünkü bu bölgede yüzeye yakındır. Ayak düşüklüğü ve his kaybı gibi belirgin semptomlara yol açabilir.

Peroneal Sinir Tuzak Nöropatisi Belirtileri

•Ayak Düşüklüğü: Ayak bileğini yukarı doğru kaldıramama (dorsifleksiyon zayıflığı).

•Yürüyüş Bozukluğu: Ayak düşüklüğü nedeniyle “yüksekten kaldırarak” yürüyüş (steppage gait).

•Hissizlik ve Karıncalanma: Bacağın dış kısmında ve ayak sırtında uyuşma, karıncalanma.

•Kas Güçsüzlüğü: Ayak bileği ve parmakları yukarı kaldıran kaslarda zayıflık.

•Ağrı veya Hassasiyet: Sinirin sıkıştığı bölgede ağrı veya dokunmaya karşı hassasiyet.

Peroneal Sinir Tuzak Nöropatisinin Nedenleri

•Travma veya Yaralanma: Diz çevresine darbe, bacak kırıkları, burkulmalar.

•Prolonged Compression: Diz üzerinde uzun süre oturma, bacak bacak üstüne atma veya dar giysiler.

•Cerrahi Komplikasyonlar: Diz veya kalça ameliyatlarından sonra sinir hasarı.

•Kilo Kaybı: Hızlı kilo kaybıyla sinirin çevresindeki yağ dokusunun azalması.

•Diğer Nedenler: Sinir çevresindeki kistler, tümörler veya inflamasyon.

Tedavi Yöntemleri

1. Konservatif Tedaviler

•Dinlenme ve Baskının Azaltılması: Sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak için pozisyon değişiklikleri.

•Fizik Tedavi ve Egzersizler:

•Ayak bileği hareketliliğini ve kas kuvvetini artırmaya yönelik egzersizler.

•Sinirin geçtiği bölgelerde germe ve mobilizasyon.

•Osteopati:

•Fasya ve bağ dokusu gevşetme teknikleri ile sinir üzerindeki mekanik baskıyı azaltır.

•Postüral dengeyi ve alt ekstremite uyumunu sağlamak için çalışır.

•Sinir mobilizasyonu teknikleriyle sinirin hareket kabiliyetini artırır.

•Ortez Kullanımı: Ayak düşüklüğünü düzeltmek ve yürüyüşü desteklemek için ayak bileği ortezleri.

•Medikal Tedavi: Ağrı ve inflamasyonu azaltmak için NSAID’ler.

2. İleri Düzey Müdahaleler

•Sinir Blokajı veya Enjeksiyonlar: Sinir çevresine lokal anestezik ve kortikosteroid enjeksiyonu.

•Elektriksel Stimülasyon: Kasların ve sinirin yeniden fonksiyon kazanması için.

3. Cerrahi Tedavi

•Eğer konservatif tedaviler başarısız olursa, cerrahi yöntemler gerekebilir.

•Sinirin sıkıştığı bölgede dekompresyon ameliyatı.

•Travma nedeniyle hasar görmüş sinirlerin onarımı.

Osteopatinin Rolü

Osteopati, peroneal sinir tuzak nöropatisinin tedavisinde konservatif yöntemlere tamamlayıcı ve etkili bir yaklaşım sunar:

1.Fasya ve Doku Serbestleştirme:

•Sinirin sıkıştığı bölgedeki kas ve fasya gerginliklerini azaltarak baskıyı hafifletir.

2.Sinir Mobilizasyonu:

•Peroneal sinirin hareketliliğini artırmak için özel mobilizasyon teknikleri uygulanır.

3.Bacak ve Omurga Mekanik Dengesi:

•Diz, kalça ve omurgadaki hizalanma sorunlarını düzelterek sinir üzerinde oluşan dolaylı baskıyı azaltır.

4.Lenfatik Drenaj Teknikleri:

•Sinir çevresindeki inflamasyonu ve ödemi azaltarak iyileşmeyi hızlandırır.

5.Yürüme ve Postür Eğitimi:

•Ayak düşüklüğüne bağlı yürüyüş bozukluklarını düzeltmek için alt ekstremitelerdeki genel uyumu optimize eder.

Sonuç

Osteopati, peroneal sinir tuzak nöropatisinde sinir üzerindeki baskıyı azaltarak, dolaşımı ve sinir fonksiyonunu iyileştirir. Özellikle erken dönemde uygulandığında semptomların ilerlemesini durdurabilir ve ameliyat gereksinimini önleyebilir.